Выписка из медицинской карты для военкомата: как запросить и что в ней проверить

Что запросить: выписку, копии, снимки

Оригинал амбулаторной или стационарной карты на руки не выдают: по запросу дают копию или выписку из неё (пункт 3 порядка, утверждённого приказом № 789н). Для военкомата обычно нужны несколько документов.

Снимки и записи на цифровых носителях прикладывают к выписке, если вы попросили об этом в запросе и архивные данные сохранились (пункт 7 порядка). Если важен конкретный эпизод — операция или госпитализация, — запросите выписку по нему отдельно.

Что написать в запросе

Пункт 2 порядка перечисляет, что должно быть в запросе:

• фамилия, имя, отчество и дата рождения;
• данные документа, удостоверяющего личность;
• адрес места жительства или пребывания;
• почтовый адрес для ответа, телефон и электронная почта при наличии;
• названия нужных документов и период, за который они нужны;
• способ получения: лично, по почте или электронно;
• дата и подпись.

Пример формулировки: «Прошу выдать выписку из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, за период с 2021 года по настоящее время, с указанием дат обращений, установленных диагнозов, результатов обследований, проведённого лечения и его результата, а также копии протоколов УЗИ и МРТ и снимки на цифровом носителе». Подставьте свой период и исследования.

Если в запросе чего-то не хватает, медорганизация должна сообщить об этом в течение 14 календарных дней с регистрации (пункт 5 порядка). Сохраните копию запроса с датой приёма.

В какой срок выдают выписку

Максимальный срок выдачи медицинских документов и выписок не должен превышать сроков, установленных для обращений граждан (пункт 8 порядка). По закону № 59-ФЗ это 30 дней с регистрации. Если вы лечитесь в стационаре или дневном стационаре, выписку и копии выдают в суточный срок с момента обращения.

Поэтому запрашивайте документы заранее — минимум за месяц до медкомиссии. Если повестка уже пришла, запросите выписку сразу и параллельно подайте в военкомат то, что есть на руках.

Можно ли получить выписку электронно

Да. Статья 22 закона № 323-ФЗ разрешает запрос в электронной форме и получение выписки электронным документом. По порядку № 789н такую выписку, подписанную усиленной квалифицированной подписью врача и медорганизации, при технической возможности направляют в личный кабинет на Госуслугах (пункт 12).

Для военкомата электронную выписку скачайте в исходном виде и распечатайте, а файл сохраните. Если нужна бумага, организация по запросу изготовит бумажную копию электронного документа (пункт 11 порядка).

Паспортные и медицинские данные отправляйте только через официальные каналы медорганизации, а не в мессенджеры и публичные чаты.

Что проверить в полученной выписке

• Ваши ФИО и дата рождения — без опечаток.
• Название медорганизации, бланк или штамп.
• Подпись врача с фамилией и печать организации (пункт 9 порядка).
• Период, который охватывает выписка.
• Даты значимых обращений, госпитализаций и операций.
• Диагнозы, обследования, лечение и его результат.
• Запрошенные приложения: протоколы, снимки.

Копии документов на бумаге заверяют на последней странице отметкой «Копия верна» с подписью, фамилией и должностью работника, датой и печатью (пункт 10 порядка).

Если существенный эпизод пропущен, напишите уточнённый запрос. Выписку сами не дописывайте и не исправляйте: ошибку исправляет выдавшая её организация.

Как передать выписку в военкомат

Сделайте копии и подайте их с письменным заявлением о приобщении к личному делу, а оригиналы возьмите на освидетельствование. Порядок подачи — в статье о приобщении документов, готовый текст — на странице образца заявления.

Выписка показывает историю болезни, а врачу-специалисту нужно и текущее состояние. Дополните её свежим осмотром профильного врача. Сколько «живёт» выписка, разобрано в статье о сроке действия медицинских документов, полный набор документов — в статье о медицинских документах для военкомата.