Ожирение и армия: какой ИМТ и вес дают «Г», «В» и «Д»

Как считают ИМТ и откуда берутся степени

ИМТ — индекс массы тела: вес в килограммах, делённый на квадрат роста в метрах. Например, при росте 180 см и весе 120 кг ИМТ = 120 / (1,8 × 1,8) ≈ 37.

Сама статья 13 границ степеней не называет. С 2025 года в её пояснениях указано, что для военно-врачебной экспертизы применяются клинические рекомендации «Ожирение». В них для взрослых действует классификация ВОЗ:

Для людей азиатского происхождения рекомендации дают более низкие пороги: 27,5, 32,5 и 37,5. Применяют ли их комиссии, норма прямо не говорит.

Для граждан младше 18 лет — например, при первоначальной постановке на учёт — используют региональные стандарты физического развития подростков, а не взрослую таблицу.

Что в документах → пункт → категория

«А-2» и «Б-3» — годен, призыв в общем порядке. «Г» — временно не годен. «В» — ограниченно годен, по статье 23 закона №53-ФЗ это освобождение от призыва. «Д» — не годен.

«Алиментарное» значит связанное с питанием и образом жизни. Если лишний вес вызван болезнью эндокринной системы — щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, — оценивают эту болезнь по другим пунктам статьи 13.

Вес для каждой степени при разном росте

Вес, с которого начинается степень при данном росте. Степень устанавливает врач по измерениям, а не по таблице.

У людей рядом с границей результат зависит от точного измерения. В медицинских записях должны стоять рост и вес, измеренные на приёме, с датой.

Как проходит «Г» на 6 месяцев

Если алиментарное ожирение III степени впервые выявлено при призыве, по пункту «г» признают временно не годным на 6 месяцев. При необходимости такое заключение выносят повторно. Если лечение безуспешно, освидетельствование проводят по пункту «б» — это «В».

Кроме того, по общему правилу статьи 13 при впервые выявленных заболеваниях призывника освидетельствуют только после обследования и лечения в стационаре. Поэтому на первом этапе могут выдать направление на обследование к эндокринологу или в стационар.

За эти 6 месяцев нужны документы о лечении: наблюдение эндокринолога, назначения, вес в динамике. «Безуспешность» лечения комиссия видит только по записям. Как работает временная негодность в целом — в статье о категории «Г».

Когда при ожирении ставят «Д»

Для пункта «а» нужна III степень ожирения и сопутствующие заболевания, течение которых напрямую связано с ожирением. Норма называет четыре группы:

• сахарный диабет 2 типа;
• неалкогольная жировая болезнь печени;
• синдром обструктивного апноэ сна;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Эти заболевания должны сопровождаться умеренным или значительным нарушением функций. Если они есть, но нарушения незначительные, применяется пункт «б» — «В».

Какие обследования нужны

Набор исследований назначает эндокринолог. Если данных для решения не хватает, комиссия может направить на обследование — как это проходит, разобрано в статье о дополнительном обследовании от военкомата.

Что подготовить

• Заключение эндокринолога с диагнозом, степенью и ИМТ.
• Записи роста и веса на приёмах, по датам.
• Результаты обследований на сопутствующие заболевания.
• Заключения кардиолога, гастроэнтеролога, сомнолога — если сопутствующие болезни найдены, с оценкой нарушения функций.
• Документы о лечении ожирения и его результате.
• Прошлое заключение о категории «Г», если оно было.

Копии передайте в военкомат письменно и сохраните отметку о приёме — порядок в статье как приобщить медицинские документы.

Следующий шаг

Посчитайте ИМТ по измерениям у врача и найдите свою строку в таблице. Если ИМТ около 40 и выше, проверьте, есть ли документы по сопутствующим заболеваниям и лечению.

Не набирайте и не сбрасывайте вес резко перед комиссией: это вредно и не заменяет медицинских документов. Если вес, наоборот, низкий, правила другие — см. статью о недовесе и армии.