Здоровье и годность
Астигматизм и армия: какие диоптрии дают категорию «В»
Астигматизм с разницей рефракции в двух главных меридианах одного глаза больше 4,0 и до 6,0 диоптрий даёт категорию «В» и освобождение от призыва, больше 6,0 — «Д». Разница больше 2,0 и до 4,0 дптр — «Б-3», с ней призывают. Измеряют после капель, в состоянии циклоплегии.
В этой статье
Коротко: пороги астигматизма
Астигматизм оценивают по статье 34 расписания болезней. Считают разницу рефракции в двух главных меридианах одного глаза — это цилиндр в заключении офтальмолога. Вид астигматизма не важен: близорукий, дальнозоркий или смешанный.
| Разница рефракции | Пункт | Категория |
|---|---|---|
| До 2,0 дптр включительно | — | Не основание по статье 34 |
| Больше 2,0 и до 4,0 дптр | «г» | Б-3 — призывают |
| Больше 4,0 и до 6,0 дптр | «б» | В — не призывают |
| Больше 6,0 дптр | «а» | Д — не годен |
Кроме разницы меридианов, отдельно проверяют, нет ли в одном из меридианов близорукости больше 6,0 дптр — это тоже «В», но уже по близорукости. «В» по статье 23 закона № 53-ФЗ означает освобождение от призыва и военный билет.
Почему «ровно 4» и «больше 4» различаются
В норме написано «более 4,0», поэтому ровно 4,0 дптр — это ещё «Б-3». Так же ровно 6,0 остаётся в пункте «б», а для «Д» нужно больше 6,0.
Не округляйте показатель до нужного диапазона. Условный пример: подтверждённые 4,0 и 4,5 дптр попадают в разные строки таблицы. Если исследования противоречат друг другу, вопрос решают повторным измерением с циклоплегией, а не выбором удобной распечатки.
Как измеряют: циклоплегия и скиаскопия
Статья 34 требует определять вид и степень аномалии рефракции скиаскопией или рефрактометрией в состоянии циклоплегии — после капель, расслабляющих мышцу фокусировки. В заключении должны быть метод, факт циклоплегии и значения для каждого глаза.
Рецепт на очки пишут для удобной коррекции. Цилиндр в нём могут назначить слабее полного, поэтому цифра рецепта не равна разнице рефракции, которую учтёт комиссия.
Астигматизм вместе с близорукостью
Пороги астигматизма и близорукости разные, но считают их по одним и тем же меридианам. Для близорукости берут самый сильный меридиан.
Условный пример: сфера −4,5 и цилиндр −2,5 дптр. Разница меридианов 2,5 дптр — по астигматизму это «Б-3». Но в сильном меридиане получается −7,0 дптр, а близорукость больше 6,0 в одном из меридианов — пункт «в», категория «В». Поэтому просите офтальмолога указать рефракцию в каждом главном меридиане.
Пороги по близорукости и что будет после лазерной коррекции — в статье о близорукости и армии.
Кератоконус и острота зрения
Если астигматизм вызван кератоконусом или другим истончением роговицы, это уже статья 30: кератоэктазии, в том числе кератоконус и эктазия после операций на роговице, — пункт «б», категория «В». Диагноз обычно подтверждают исследованием формы роговицы — топографией или томографией.
Остроту зрения оценивают отдельно по статье 35, с коррекцией. Астигматизм при этом корригируют цилиндрическими или комбинированными стёклами полностью по всем меридианам. Острота с коррекцией 0,4 на одном глазу при 0,3–0,1 на другом — уже «В».
Что должно быть в медицинском комплекте
| Документ | Что в нём должно быть |
|---|---|
| Заключение офтальмолога после циклоплегии | Вид астигматизма, сфера, цилиндр и ось для каждого глаза |
| Скиаскопия или рефрактометрия | Рефракция в двух главных меридианах |
| Острота зрения | Без коррекции и с полной цилиндрической коррекцией |
| Топография роговицы | Если есть подозрение на кератоконус |
| Прежние заключения | Если значения менялись или расходятся |
Если обозначения в распечатке непонятны, попросите офтальмолога написать разницу рефракции в главных меридианах прямо словами.
Проверьте документы по астигматизму
Отметьте, что уже есть. Номер не нужен, ответы никуда не отправляются.
Комплект по зрению выглядит полным. Стоит сверить подтверждённую разницу рефракции с точными границами статьи 34 — это можно сделать с экспертом; категорию устанавливает комиссия.
Пройти тест о здоровьеКак проверить результат освидетельствования
Сопоставьте записанные показатели с диапазонами статьи 34 и убедитесь, что медицинские документы переданы для приобщения. При несогласии понадобится копия решения и протокол обследования.
Частые вопросы
Берут ли в армию с астигматизмом?
Зависит от разницы рефракции в двух главных меридианах одного глаза после циклоплегии. Больше 2,0 и до 4,0 дптр — «Б-3», призывают; больше 4,0 и до 6,0 — «В»; больше 6,0 — «Д».
У меня разница между левым и правым глазом большая — это астигматизм?
Нет. Астигматизм — разница рефракции в двух меридианах одного глаза. Разницу между глазами расписание учитывает при оценке остроты зрения: переносимая коррекция — не больше 2,0 дптр между стёклами.
В рецепте на очки цилиндр 4. Этого хватит?
Нет. Ровно 4,0 дптр не подходит под условие «более 4,0», а цилиндр в рецепте могут назначить слабее полного. Нужно заключение с рефракцией после циклоплегии.
У меня и близорукость, и астигматизм. Как считают?
По каждому порогу отдельно, но по одним и тем же меридианам. Разницу меридианов сравнивают со шкалой астигматизма, а самый сильный меридиан — с порогами близорукости: больше 6,0 дптр в одном меридиане уже «В».
Астигматизм из-за кератоконуса. Это другая статья?
Да. Кератоконус и другие кератоэктазии оценивают по пункту «б» статьи 30 — категория «В». Нужен диагноз офтальмолога с исследованием роговицы.
Источники и дата проверки
Эксперты ПризываНет. Источники указаны для самостоятельной проверки.