Образец документа
Какие обследования нужны при язвенной болезни для военкомата: чек-лист
Список исследований и документов, которые подтверждают язвенную болезнь по статье 58, — с тем, что должно быть описано в каждом, чтобы зажившая язва не выглядела как её отсутствие.
Образец
ЧЕК-ЛИСТ ОБСЛЕДОВАНИЙ: ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
☐ Первичный протокол ФГДС или рентгена, где описана язва, — подтверждает, что язва была. Если исследование делали в другой клинике, запросите копию протокола по заявлению.
☐ Контрольные ФГДС по датам — заживление, рубец, рецидивы.
☐ Свежая ФГДС после заживления — описан постязвенный рубец: его локализация и количество. Одни слова «деформация луковицы» без описания рубца могут вызвать вопросы.
☐ Для язвы луковицы двенадцатиперстной кишки, если есть деформация, — дуоденография в условиях искусственной гипотонии: грубая рубцовая деформация с задержкой контраста в желудке более 2 часов.
☐ Если язва была большой или долго заживала — размер язвы и сроки рубцевания в протоколах (гигантская: 3 см в желудке, 2 см в луковице).
☐ Эпикризы стационара, если было кровотечение, перфорация или операция, — с датами и объёмом кровопотери, если он указан.
☐ Если есть стеноз — рентген с временем задержки контраста и записи роста и веса для расчёта ИМТ.
☐ Анализ на Helicobacter pylori — причина и лечение язвы.
☐ Заключение гастроэнтеролога — окончательный диагноз «язвенная болезнь» и на каком исследовании он основан (а не только «эрозии» или «симптоматическая язва»).
☐ Хронология: выявление → лечение → контрольные ФГДС → текущий диагноз.
☐ Копии всех документов для приобщения к личному делу, оригиналы — у вас.
Статья расписания болезней
Статья 58 (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), графа I: «а» — Д; «б» — В; «в» — В. Подтверждённая язвенная болезнь в ремиссии — «в» независимо от длительности ремиссии.
«а»: стеноз с задержкой контраста больше 24 часов и ИМТ 18,5–19,0 и ниже; массивное кровотечение (потеря 30% объёма крови и более) — первый год; удаление или субтотальная резекция желудка. Эрозии и гастрит — статья 59.
Подготовлено экспертами ПризываНет. Категорию определяет военно-врачебная комиссия.
Как заполнить и подать
- Найдите первичный протокол. Главный документ — первичная ФГДС или рентген, где язву увидели. Если исследование делали в другой клинике или много лет назад, запросите копию протокола: клиника обязана выдать медицинские документы по вашему заявлению. Если язва зажила, сделайте свежую ФГДС — она покажет рубец.
- Сверьте формулировки. Проверьте, что в свежей ФГДС описан постязвенный рубец или деформация, а гастроэнтеролог записал окончательный диагноз «язвенная болезнь». Если в документах есть и «язва», и «эрозии», и «симптоматическая язва», попросите врача написать окончательный диагноз и на каком исследовании он основан. Если рубец в разных заключениях описан в разных местах, попросите при следующей ФГДС точно указать локализацию и количество.
- Передайте документы в военкомат. Отдайте копии протоколов, эпикризов и заключений с заявлением о приобщении и сохраните отметку о приёме на своём экземпляре. Готовый образец: /blog/obrazcy/priobshchenie/.
- Если направили на обследование или вызвали повторно. Когда документов для заключения не хватает, комиссия может направить на обследование. Решение об освобождении проверяет призывная комиссия субъекта и может вызвать на контрольное освидетельствование: сохраняйте копии документов и все вызовы.
Частые ошибки
- Принести только справку «наблюдается у гастроэнтеролога» без первичной ФГДС, где описана язва.
- Считать, что зажившая язва больше не учитывается: без ФГДС с описанием рубца перенесённую язву нечем подтвердить.
- Путать эрозии и «предъязвенное состояние» с язвой: их оценивают по статье 59, обычно это «Б-3».
- Рассчитывать на жалобы на боль в животе без ФГДС или рентгена: без исследования диагноза для комиссии нет.