Образец документа
Какие обследования нужны при пролапсе митрального клапана для военкомата: чек-лист
Список исследований и заключений, которые показывают степень регургитации, ритм и функциональный класс по статье 42, — с тем, что должно быть в каждом документе, чтобы пункт определяли по полным данным.
Образец
ЧЕК-ЛИСТ ОБСЛЕДОВАНИЙ: ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
☐ Эхокардиография — какой клапан, степень регургитации, размеры камер, фракция выброса.
☐ Если есть признаки сердечной недостаточности — в протоколе ЭхоКГ снижение фракции выброса, размеры левого желудочка и предсердия, потоки регургитации, диастолическая функция.
☐ Если есть двустворчатый аортальный клапан или аортальная регургитация — видна ли струя всю диастолу минимум в двух позициях, её длина и скорость в начале диастолы.
☐ ЭКГ — есть ли нарушения ритма и проводимости.
☐ Холтер — есть ли стойкие нарушения ритма: дольше 7 суток, требуют лекарств или абляции и возвращаются после отмены лечения.
☐ Велоэргометрия или тредмил-тест — если кардиолог назначил для оценки функционального класса.
☐ Тест шестиминутной ходьбы — если кардиолог назначил для оценки функционального класса.
☐ Заключение кардиолога — диагноз: первичный пролапс или порок (недостаточность клапана); функциональный класс сердечной недостаточности, если она есть, и чем он подтверждён.
☐ Выписки — госпитализации, операции, имплантация кардиостимулятора, лечение и результат.
☐ Копии всех документов для приобщения к личному делу, оригиналы — у вас.
Статья расписания болезней
Статья 42, графа I: «б» — Д; «в» — В; «г» — Б-4.
Пролапс с регургитацией 1 степени без сердечной недостаточности — не основание. Первичный пролапс с сердечной недостаточностью I ФК — «г», Б-4; со стойким нарушением ритма, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК — «в», В. Пороки с регургитацией 2 степени и больше при недостаточности клапана — «б», Д.
Подготовлено экспертами ПризываНет. Категорию определяет военно-врачебная комиссия.
Как заполнить и подать
- Пройдите обследования у кардиолога. Эхокардиографию, ЭКГ и Холтер можно сделать в поликлинике или частной клинике. Какие нагрузочные исследования нужны именно вам — велоэргометрия, тредмил или тест шестиминутной ходьбы, — решает кардиолог.
- Сверьте формулировки. Одной цифры регургитации мало: в заключении кардиолога нужен сформулированный диагноз — первичный пролапс или порок. Проверьте, указан ли функциональный класс сердечной недостаточности и чем он подтверждён, и есть ли в Холтере стойкие нарушения ритма. Сверьте это с пунктами статьи 42 на этом листе.
- Передайте документы в военкомат. Отдайте копии протоколов и заключений с заявлением о приобщении, чтобы на вашем экземпляре осталась отметка о приёме. Готовый образец: /blog/obrazcy/priobshchenie/. Оригиналы держите при себе.
Частые ошибки
- Ждать категорию за пролапс с регургитацией 1 степени без сердечной недостаточности: расписание прямо называет его состоянием, которое не мешает службе.
- Принести только цифру регургитации без диагноза кардиолога: пункт зависит от того, первичный это пролапс или порок.
- Считать единичную экстрасистолу на ЭКГ стойким нарушением ритма: стойким расписание называет нарушение дольше 7 суток, требующее лечения.
- Считать усталость подтверждением функционального класса: класс подтверждают эхокардиографией и нагрузочными тестами.