Образец документа
Какие обследования нужны при гастрите для военкомата: чек-лист
Список обследований и выписок, которые показывают, закрыты ли четыре условия пункта «б» статьи 59, — с тем, что должно быть в каждом документе, чтобы комиссия видела не только диагноз, но и функцию, обострения, госпитализации и вес.
Образец
ЧЕК-ЛИСТ ОБСЛЕДОВАНИЙ: ГАСТРИТ
☐ Заключение гастроэнтеролога с окончательным диагнозом — гастрит или гастродуоденит (статья 59) либо язвенная болезнь (статья 58) — и на чём диагноз основан.
☐ ФГДС с биопсией — вид гастрита, эрозии или язва, Helicobacter pylori; к заключению — результат гистологии.
☐ рН-метрия, если врач её назначит, — нарушение кислотообразующей функции и вывод врача по результату.
☐ Датированная запись врача о каждом обострении — дата, жалоба, кто принял, что обследовали, что назначили, чем закончилось.
☐ Полные выписные эпикризы из стационара, а не короткие справки, — даты поступления и выписки, обследования, лечение, состояние при выписке.
☐ Если госпитализаций несколько — видно, что они повторные, общая длительность и что лечение не дало стойкого улучшения.
☐ Записи роста, веса и ИМТ по датам — для пункта «б» нужен ИМТ 18,5–19,0 и ниже.
☐ Анализы крови — анемия, белок, признаки нарушения питания.
☐ Хронология на одном листе: дата → жалоба → врач → обследование → назначение → итог.
☐ Если есть другие болезни пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа) — документы по каждому диагнозу.
☐ Копии всех документов для приобщения к личному делу, оригиналы — у вас.
Статья расписания болезней
Статья 59 (гастрит, гастродуоденит), графа I: «б» — В; «в» — Б-3. Обострение или только что закончившееся лечение в стационаре — статья 61, Г. Язвенная болезнь — статья 58, В или Д.
Незначительное нарушение секреции и редкие обострения — «в», Б-3. Для «б» нужны вместе: нарушение секреторной и кислотообразующей функций, частые обострения, ИМТ 18,5–19,0 и ниже, повторные госпитализации дольше 2 месяцев при безуспешном лечении.
Подготовлено экспертами ПризываНет. Категорию определяет военно-врачебная комиссия.
Как заполнить и подать
- Пройдите гастроэнтеролога. Начните с гастроэнтеролога: он направит на ФГДС с биопсией и решит, нужна ли рН-метрия. Одно заключение ФГДС описывает слизистую в день осмотра и функцию желудка не оценивает. Каждое обострение фиксируйте у врача — без записи его не видно.
- Сверьте формулировки. Если в документах разные формулировки — «поверхностный гастрит», «эрозивный гастродуоденит», «язва луковицы», — попросите гастроэнтеролога написать окончательный диагноз: от него зависит статья 59 или 58. Затем сверьте документы с четырьмя условиями пункта «б» на этом листе: какие закрыты, каких нет.
- Передайте документы в военкомат. Отдайте копии заключений, эпикризов и записей с заявлением о приобщении, чтобы на вашем экземпляре осталась отметка о приёме. Готовый образец: /blog/obrazcy/priobshchenie/. Оригиналы оставьте у себя.
- Если направили на дообследование. Когда данных для заключения не хватает, врач-специалист комиссии может направить на обследование в поликлинику или стационар. Пройдите его и проверьте, что в итоговом заключении учтены ваши записи об обострениях и эпикризы. Если на момент комиссии идёт обострение, возможна временная негодность по статье 61.
Частые ошибки
- Принести только ФГДС: она подтверждает гастрит, но не показывает, как часто он обостряется и помогает ли лечение.
- Принести короткую справку «находился на лечении» вместо полного эпикриза: в ней нет дат, обследований и результата.
- Рассчитывать на один признак — например, низкий вес без частых обострений: условия пункта «б» комиссия ищет вместе.
- Не уточнить окончательный диагноз при разных формулировках: эрозии оценивают по статье 59, язвенную болезнь — по статье 58.